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发表于 2021-4-8 11:00:23 | 查看: 197| 回复: 0
试卷: 执业医师解析题库(二)



8、男,24岁。
主诉左上前牙冷水敏感3个月。
现病史∶3个月来左上前牙刷牙时不敢用冷水,无自发痛及肿胀。半年前相邻牙因外伤行根管治疗。未修复。平时无不适。
检查左上2唇面深龋,探诊敏感,冷侧正常,叩诊(-),不松动,牙龈无异常。左上1冠折1/2,白色充填物完好,叩诊(-),不松动,牙龈无异常。左上8颊向倾斜,萌出不全。左下8未萌出,其余牙未见异常。
问:
一、主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断
二、非主诉疾病的诊断和诊断依据
三、主诉疾病的治疗原则
四、全口其它疾病的治疗设计









参考答案:
一、主诉疾病诊断∶1.左上2唇面深
二、主诉疾病的诊断依据∶左上前牙刷牙时不敢用冷水3个月,无自发痛及肿胀。左上2唇面深龋,探诊敏感,冷侧正常,叩诊(一)。
三、主诉疾病的鉴别诊断∶1.慢性牙髓炎∶ 有自发痛史,牙髓活力测试异常。 2.可复性牙髓炎∶ 物自发痛,冷侧一过性敏感。
四、非主诉疾病诊断∶1.左上1牙体缺损 2.左上8颊向近中阻生
五、非主诉疾病的诊断依据∶1.左上1冠折1/2,白色充填物完好,叩诊(一),不松动。 X线示∶左上1根充严密,无根尖病变,无根折。 2.左上8颊向近中阻生。
六、主诉疾病的治疗原则∶ 1.左上2复合树脂粘接修复桩核∶纤维树脂核 或铸造金属桩核冠∶金属烤瓷冠,全瓷冠 2.拔除左上8。


本题解释:
一、主诉疾病诊断∶1.左上2唇面深
二、主诉疾病的诊断依据∶左上前牙刷牙时不敢用冷水3个月,无自发痛及肿胀。左上2唇面深龋,探诊敏感,冷侧正常,叩诊(一)。
三、主诉疾病的鉴别诊断∶1.慢性牙髓炎∶ 有自发痛史,牙髓活力测试异常。 2.可复性牙髓炎∶ 物自发痛,冷侧一过性敏感。
四、非主诉疾病诊断∶1.左上1牙体缺损 2.左上8颊向近中阻生
五、非主诉疾病的诊断依据∶1.左上1冠折1/2,白色充填物完好,叩诊(一),不松动。 X线示∶左上1根充严密,无根尖病变,无根折。 2.左上8颊向近中阻生。
六、主诉疾病的治疗原则∶ 1.左上2复合树脂粘接修复桩核∶纤维树脂核 或铸造金属桩核冠∶金属烤瓷冠,全瓷冠 2.拔除左上8。






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