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发表于 2021-4-8 10:50:39 | 查看: 229| 回复: 0
试卷: 执业医师解析题库(二)



5、女,34岁。
主诉右下后牙进食时酸痛2周。
现病史;2来右下后牙进食酸痛,有时对冷执每敏感,平时无不适,6个目来左下后牙做过根管治疗 现无不适症状,复习病历,治疗前近中根尖病变5mm*6mm。既往史否认药物过敏史。家族史无特殊记载。
检查右下6咬合面远中探诊酸痛,刺激去除后立即消失,温度测试同对照牙,叩痛(一),不松动。右下7咬合面窝沟发黑探诊卡探针,右下67视诊如下图。左下5烤瓷冠修复,形态、边缘和邻接关系正常。左下6远中咬合面髓腔内暂封物,剩余牙体组织壁薄,叩痛(一),不松动,扪诊无异常,远中PD7mm。左下56X线见下图。左上、左下78均缺失,剩余牙槽峭中度吸收。下颌前牙牙龈缘距舌系带6mm,全口牙石(+),余牙未见明显异常。
问:
一、主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断
二、非主诉疾病的诊断和诊断依据
三、主诉疾病的治疗原则
四、全口其它疾病的治疗设计









参考答案:
一、主诉疾病∶1.右下6咬合面牙本质过敏症 重度磨耗 2.右下7咬合面中龋
二、主诉疾病的诊断依据∶1.右下后牙进食酸痛2周,有时对冷热敏感,平时无不适。2.检查∶右下6咬合面牙本质暴露,探诊酸痛,刺激去除后立即消失。右下7咬合面窝沟发黑探诊卡探针。 3.图片示∶右下6咬合面牙本质暴露。右下7咬合面显示窝沟龋
三、主诉疾病的鉴别诊断∶ 1、6与浅龋鉴别2、7与深龋鉴别。
四、非主诉疾病∶左下6牙体缺损 慢性牙周炎 上下颌牙列缺损
五、非主诉疾病的诊断依据∶1.左6远中咬合面髓腔内暂封物,X线见根尖少量超填,牙槽骨吸收,远中PD7mm。 2.左上、左下7、8均缺失。
六、主诉疾病的治疗原则∶ 1.右下6充填2.右下7充填全口其它疾病的治疗设计 1.左下6牙周治疗,桩核冠修复 2.左上、左下7、8不需要修复。 3.全口牙周洁治,口腔卫生宣教。


本题解释:
一、主诉疾病∶1.右下6咬合面牙本质过敏症 重度磨耗 2.右下7咬合面中龋
二、主诉疾病的诊断依据∶1.右下后牙进食酸痛2周,有时对冷热敏感,平时无不适。2.检查∶右下6咬合面牙本质暴露,探诊酸痛,刺激去除后立即消失。右下7咬合面窝沟发黑探诊卡探针。 3.图片示∶右下6咬合面牙本质暴露。右下7咬合面显示窝沟龋
三、主诉疾病的鉴别诊断∶ 1、6与浅龋鉴别2、7与深龋鉴别。
四、非主诉疾病∶左下6牙体缺损 慢性牙周炎 上下颌牙列缺损
五、非主诉疾病的诊断依据∶1.左6远中咬合面髓腔内暂封物,X线见根尖少量超填,牙槽骨吸收,远中PD7mm。 2.左上、左下7、8均缺失。
六、主诉疾病的治疗原则∶ 1.右下6充填2.右下7充填全口其它疾病的治疗设计 1.左下6牙周治疗,桩核冠修复 2.左上、左下7、8不需要修复。 3.全口牙周洁治,口腔卫生宣教。 






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